医教科2021年第一季度工作总结

医教科2021年第一季度工作总结

2021年第一季度在院党总支和院班子的正确领导下，医教科围绕医疗核心制度落实、常态化疫情防控、人员业务水平等方面积极开展工作。现将第一季度工作开展情况总结汇报如下：

一、科室人员思想及工作表现：科室人员思想整体稳定，服从医院及科室管理，能克服各种困难，对党总支和院班子各项决策部署能不折不扣执行，积极完成各项工作任务，较好的发挥了职能科室作用，对全院医疗运行情况统筹协调，积极协调解决临床医技科室反馈的问题。

二、业务工作开展情况：

1．本季度全院共出院患者5440人，病床使用率为80.8%，平均住院日为7.7天；共完成手术1151例，其中三级手术331例，四级手术189例，三四级手术占比为45%。

2．每月召开质控分析反馈会，对全院医疗运行情况进行反馈分析，对存在的问题及时进行反馈并督促整改。

3．召开第一季度医生例会，对第一季度医疗运行中存在的问题进行总结分析，同时对医疗核心制度进行学习。

4．组织开展死亡病例讨论，本季度共组织讨论3次。

5．每月组织进行三基考试。

6．每周三晚上20:00组织开展全院业务知识培训。

7．审核临床路径开展情况，对路径开展不规范情况及时反馈到质控简报进行通报，促进规范临床路径执行。本季度共开展临床路径3287例，实际完成2617例，完成率为80%，导致完成率较低原因主要为路径外下医嘱较多。

8．配合检验科定期对输血病历及危急值进行审核，规范输血前后的评估及危急值的处置。

9．每月不定期到临床医技科室检查核心制度及医疗台账完成情况，对存在的问题通过质控分析反馈会反馈整改。

10．每月不定期督导运行中病历完成情况，对存在的问题下发整改反馈单，督促相关科室及时整改落实。

11．不定期到手术室对手术安全核查制度落实情况进行督导，存在的三方核查制度、手术部位未规范标记等问题及时督促整改落实。

12．完成二级公立医院绩效考核相关数据上报工作。

13．每月上报疫情防控调度相关数据。

14．完成医院服务能力提升相关数据上报。

15．根据DRGs工作开展要求，病案室每月完成病案首页的上传工作。

16．对出科病历进行质控，存在的问题及时督促临床科室进行整改。

17．每月按时对医疗医技科室晚夜班绩效进行审核。

18．积极配合开展妇幼相关工作，保障母婴安全。

19．及时协调处理医疗投诉及信访事件。第一季度共上报医疗不良事件3件，其中2件为Ⅱ级，1件为Ⅳ级；共发生投诉3起，分别在妇产科、发热门诊、五官科，均为有理由投诉，均已解决好。

20．每月按时完成科主任考核及各科室绩效赋分。

21．协调医师完成各项应急保障工作。

22．积极组织配合开展义诊活动，协调安排医生及药品。

23．配合完成自治区级《基层儿科呼吸系统疾病临床新进展》继教班。

24．积极对接技术推广项目，第一季度共对接自治区级技术推广项目3次。

25．加强对轮转学生的管理，根据院领导安排对17名医疗轮转学生转科情况进行统计，做好定科前准备工作。

26．加强对实习生的管理，制定实习计划，对各科室的带教情况进行督导。

27．配合人事科对3名医疗专业人员进行聘用前考试。

28．根据卫健委安排，协调安排乡镇骨干医师培训培训事宜，共有12人按计划完成培训。

29．每月按时完成三级医院对口帮扶工作量填报。

三、疫情防控工作开展情况

1、根据医院安排，每周对负责片区进行督导，存在问题及时进行反馈。

2、每周组织配合开展疫情防控培训及应急演练。制定演练脚本，对演练存在问题进行总结分析，将演练总结按时上报卫健委应急办。

3、积极落实环境消杀。按要求落实办公室环境消杀，规范记录消杀台账。

4、根据医院安排，多次安排阿依努尔参加民营医院及私人诊所疫情防控督导工作。

5、组织全院各科室有序开展核酸检测工作，根据指挥部要求，及时调整全院工作人员核酸检测频次，完成全院核酸检测摸底台账。

四、党建工作开展情况

1、积极学习党史、第三次中央新疆工作座谈会精神。

2、积极参加医院党总支及支部组织的理论学习，根据要求认真书写心得体会及学习笔记。

3、按时转发医院公众号文章，积极宣传医院正能量。

4、根据医院组织安排，认真学习民语口语，提高与少数民族群众交流的能力。

五、群众工作开展情况

1、根据安排，每月定期到接亲户、包联户家中走访，了解思想动态，宣传党的政策，了解有无困难诉求。

2、通过组织参加义诊，为老百姓送医送药送健康。

六、存在问题

1、部分工作协调安排落实不及时，存在沟通不畅，推落实主动性不高的情况。

2、全院医疗运行存在安全隐患。核心制度落实不到位，部分科室依法执业的意识还不高。如病历不及时签字，手术安全核查制度落实不到位等。

3、疫情防控的意识有所降低，偶尔存在思想松懈的情况。

4、因人员外派、进修、医疗保障等原因，部分科室医疗人员比较紧张。

5、部分科室对医疗不良事件认识不到位。未能对出现的不良事件认真分析总结。

6、忙于其他事情，下科室督导的时间不多。

七、下一步工作安排

1、持续督导核心制度落实情况。

2、制定8.19医师节活动方案。

3、按计划开展三级医师查房、三基考试、业务培训等工作。

4、持续开展疫情防控各项工作。

5、根据医院安排，积极配合完成各项重点工作。

6、定期完成各项数据的上报工作。