护理部年度工作总结

护理部年度工作总结

2020年护理部紧紧围绕质量安全服务的宗旨。进一步完善各项规章制度，改进服务流程。加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严，狠抓业务管理，内强素质，外塑形象。然后一年来，在院领导的指导关心下，在各科室密切配合下，圆满完成了各项任务，现将护理部全年护理工作总结如下：

一、强化法律意识，严格落实制度，保障护理安全。

1、增强护理人员的法律证据意识，风险防范意识，本年度对《护士条例》《医疗事故处理条例》《护理差错事故案例解析》《护理安全警示教育》《护理安全警示案例点评》进行了集中培训，用鲜明的护理案例来说明，并提出如何进行整改。使护士能够更好地履行职责的同时，做到知法守法，更好地利用法律武器维护自身和他人的利益。

2、严格核心制度的落实。护理部对《新修订的护理制度》《护理核心制度》《护理管理制度》进行了集中培训，结合培训的护理不良事件的典型案例，各科室密切联系工作实际，组织进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。在日常工作中重点在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度，在五项核心制度的执行上下工夫，护理部深入科室，严格考核，并在全院进行了单人单座密闭考试，同时每月检查核心制度的掌握和落实情况。使护理人员真正的了解核心制度和内涵，懂得如何用制度指导实际工作，认真扎实查找护理质量缺陷，时上报不良事件。

3、开展自查，对缺陷采取措施。今年护理部针对住院患者外出、回家的，重新制定了护士巡视记录单，护士独立值班申请等。

二、强化管理，提升护理质量，

1、加强护理管理队伍的建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士的主观能动性，鼓励年轻护士，开拓思维，勇于创新，做到管理有特色，各科室根据自己的特色，制订长期医嘱治疗，处置执行分析表。

2、加大了对护士长目标管理的考核，明确护士长工作流程及考核标准，树立其在科室管理中的关键作用，有效地提高护长预测控制改进工作的整理，护理部督促引导护士长合理安排每日工作，制定了一日四查房工作，重点对新入院、手术前后，危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人进行早上班、中午下班、中午上班、下午下班进行督导检查，掌握护理工作落实到位情况，加强环节质量控制，减少护理缺陷的发生。

三、全院完善各项规章制度，今年1月份下发了全院规章制度，其中包括护理工作制度，保证护理环节质量。护理部在年初下发了病人安全十大目标，组织全院护理人员学习，保证了护理人员有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。

2、完善查对制度，重新设计了医嘱查对登记表，严格一日三查，有效杜绝医嘱的转录执行过程中的疏漏。

3、完善了各环节交接质量，规范妇产科与手术室、外科与手术室的交接；对于做检查的病人，首先进行风险评估，规范转运途中，加强病情观察和救护护理，同时准确记录。强化护理人员责任心，降低危重患者转运交接过程中的风险，确保患者病情得到及时有效的救治。

四、规范护理文件书写。

护理部每个月对运行中的病历和已归档的病历展开了护理文书质量控制。护理部每个月抽查运行病历护理书写质量，每月50多余份（每科5-10份）进行检查，运行病历的书写质量由年初的93%，到年底增加到99.6%。下一步计划做护理病历的观摩及交叉点评，组织各科护士长从各科抽取危重，典型疑难病例进行为期一周的交叉点评。在认真总结分析的基础上，梳理共性个性问题，召开护士长专题会议分析原因进行讨论，院内统一规范，达成共识，强化督促落实，使护理文书书写进一步的提高

五、专科人才培养计划。

1、提高护理人员整体素质。年内完成在职教育1032人次。护理梯队建设更趋于合理。

2、重点加强基础知识及基本技术操作的提高，年内我们每月一次对三基知识进行培训学习，同时心肺复苏、简易呼吸器、心电图机、血糖仪、心电监护等28项护理技术操作进行了培训及考核，使护士理论和实践进行结合。

3、建立了储备人员的梯队建设，每个科室挑选2-3名护理骨干建立了护理储备梯队，为了使储备人员在紧急状态下跨科室人力资源的调配，护理部对储备人员进行了系统的培训，包括急诊急救、心肺复苏、心电监护仪、除颤仪等进行培训。使其掌握多学科知识从容的应对

4、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进行进修学习，今年选派了2名护士骨干赴呼伦贝尔市人民医院、赤峰市人民医院进修学习急诊急救专科和ICU的学习。填补了我院在

5、参加护理管理培训

2020年护理人员参加了省内护理管理培训36余人次。加强了护理业务和管理的培训，为医院注入了先进的护理管理理念。

六、创新环境，更好地提升护理观念，提升服务质量。全院开展多说一句话，服务及治疗前多解释一句，治疗后多安慰一句，出院时多关照一句。拉近护患之间的距离，降低护理纠纷的发生。年内护理服务满意度调查满意率达98.6%。